Go\u015bci na moim blogu, kt\u00f3rzy maj\u0105 problemy zwieraczowe, zach\u0119cam do zapoznania si\u0119 z innymi wpisami na temat czynno\u015bci zwieraczy, bo nie ma sensu w ka\u017cdym wpisie powtarza\u0107 tych samych informacji. W razie w\u0105tpliwo\u015bci, zawsze mo\u017cna si\u0119 ze mn\u0105 skontaktowa\u0107 osobi\u015bcie.<\/p>\n\n\n\n
Jak we wszystkich rodzajach zaburze\u0144 zwieraczowych, nietrzymanie stolca i gaz\u00f3w oraz przewlek\u0142e zaparcia, mog\u0105 by\u0107 objawem licznych chor\u00f3b i zawsze wskazany jest kontakt z lekarzem gastroenterologiem lub proktologiem oraz dobra diagnostyka, kt\u00f3r\u0105 wykona lub zleci.<\/p>\n\n\n\n
Manometria odbytu jest potrzebna lekarzom gastroenterologom, informuje o rozk\u0142adzie ci\u015bnie\u0144 w kanale odbytu, ale nie o czynno\u015bci uk\u0142adu nerwowego, odpowiedzialnego za funkcje zwieraczowe. Do oceny wydolno\u015bci wysi\u0142kowej, planowania parametr\u00f3w stymulacji i monitorowania post\u0119p\u00f3w leczenia, niezb\u0119dna jest elektromiografia.<\/p>\n\n\n\n
Bez wzgl\u0119du na przyczyn\u0119 objaw\u00f3w nietrzymania lub zapar\u0107, je\u017celi w badaniu EMG zwieraczy stwierdza si\u0119 nieprawid\u0142owe napi\u0119cie, za wysokie lub za niskie, konieczne jest post\u0119powanie rehabilitacyjne. Czasami obejmuje ono tylko zabiegi stymulacji zwieraczy, czasami konieczne s\u0105 \u0107wiczenia EMG-biofeedback lub po\u0142\u0105czenie obu terapii. Wysokie napi\u0119cie spoczynkowe nie wzmacnia mi\u0119\u015bni, ale je wr\u0119cz os\u0142abia, wyczerpuje energi\u0119 potrzebn\u0105 do napinania si\u0119 w razie potrzeby. Problemy z relaksacj\u0105 zwieraczy mog\u0105 powodowa\u0107 zar\u00f3wno brudzenie bielizny i brak zdolno\u015bci do utrzymania stolca, jak r\u00f3wnie\u017c przewlek\u0142e zaparcia. Je\u017celi przyczyn\u0105 s\u0105 uszkodzenia nerw\u00f3w miednicy w wyniku zmian zwyrodnieniowych kr\u0119gos\u0142upa, a jest to przyczyna najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105ca, trzeba zaj\u0105\u0107 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c kr\u0119gos\u0142upem. W naszym gabinecie pochodzimy do tematu kompleksowo.<\/p>\n\n\n\n
Pacjent wychodzi z wiedz\u0105 co i jak powinien robi\u0107, aby powr\u00f3ci\u0107 do zdrowia.<\/p>\n\n\n\n
Osobie zdrowej, czuj\u0105cej parcie na stolec, wystarczy my\u015bl, kt\u00f3ra pozwala od\u0142o\u017cy\u0107 wypr\u00f3\u017cnienie w czasie albo odczucie, \u017ce po zaj\u0119ciu miejsca na sedesie, jelita mog\u0105 si\u0119 opr\u00f3\u017cni\u0107 bez wysi\u0142ku i nat\u0119\u017cania si\u0119. Cz\u0119ste napinanie si\u0119, aby zainicjowa\u0107 wypr\u00f3\u017cnienie, mo\u017ce prowadzi\u0107 do hemoroid\u00f3w, wypadania \u015bluz\u00f3wki odbytu a nawet wypadania odbytnicy. Pozbawiony kontroli nad zwieraczami w wyniku uszkodze\u0144 unerwienia m\u00f3zg, nie ma szans na wypracowanie skutecznych mechanizm\u00f3w kontroli zwieraczy. Trzeba je wypracowa\u0107 odpowiedni\u0105 terapi\u0105. To si\u0119 samo nie zrobi.<\/p>\n\n\n\n
Pogl\u0105dy, jakoby niewydolno\u015b\u0107 zwieraczy by\u0142a zwi\u0105zana ze starzeniem si\u0119 organizmu, na co nie mo\u017cna ju\u017c nic poradzi\u0107, trzeba odes\u0142a\u0107 do lamusa. Mamy pacjentki oko\u0142o 90 roku \u017cycia, kt\u00f3re trzymaj\u0105 stolec a maj\u0105 problem z utrzymaniem moczu i vice versa. To nie wiek decyduje, a sprawno\u015b\u0107 uk\u0142adu nerwowego, kt\u00f3rego funkcjonowanie mo\u017cna usprawni\u0107 nawet u starszych os\u00f3b. Kilka miesi\u0119cy terapii z regu\u0142y wystarcza, aby ich jako\u015b\u0107 \u017cycia i kontakty spo\u0142eczne wr\u00f3ci\u0142y do sytuacji, sprzed pojawienia si\u0119 problem\u00f3w zwieraczowych.<\/p>\n\n\n\n
Du\u017c\u0105 grup\u0119 moich pacjent\u00f3w z nietrzymaniem stolca lub zaparciami stanowi\u0105 osoby w sile wieku, wykonuj\u0105ce prac\u0119 siedz\u0105c\u0105 lub wymagaj\u0105c\u0105 d\u017awigania, oraz dzieci po operacjach zaro\u015bni\u0119tego odbytu lub z chorob\u0105 Hirsprunga. W przypadku dzieci, zabiegi stymulacji powinny by\u0107 wdro\u017cone jak najszybciej, po usuni\u0119ciu stomii i uzyskaniu \u015brednicy zwieracza ponad 15 mm, co umo\u017cliwia zak\u0142adanie elektrody do odbytu. Opinie, \u017ce trzeba poczeka\u0107 a\u017c dziecko b\u0119dzie starsze, nie maj\u0105 uzasadnienia. Najlepiej aby dziecko by\u0142o wyleczone, zanim p\u00f3jdzie do szko\u0142y i nie b\u0119dzie musia\u0142o cierpie\u0107 z powodu brudzenia bielizny, nietrzymania gaz\u00f3w i k\u0105\u015bliwych uwag innych dzieci. Zabiegi s\u0105 bezbolesne, chocia\u017c wiele dzieci ma silny uraz, zwi\u0105zany z rozszerzaniem (dylatacj\u0105, tzw.hegarowaniem) odbytu i obawia si\u0119 zak\u0142adania elektrody. Stosujemy metody, kt\u00f3re pozwalaj\u0105 poradzi\u0107 sobie z tym problemem.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Go\u015bci na moim blogu, kt\u00f3rzy maj\u0105 problemy zwieraczowe, zach\u0119cam do zapoznania si\u0119 z innymi wpisami na temat czynno\u015bci zwieraczy, bo nie ma sensu w ka\u017cdym wpisie powtarza\u0107 tych samych informacji. W razie w\u0105tpliwo\u015bci, zawsze mo\u017cna si\u0119 ze mn\u0105 skontaktowa\u0107 osobi\u015bcie. Jak we wszystkich rodzajach zaburze\u0144 zwieraczowych, nietrzymanie stolca i gaz\u00f3w oraz przewlek\u0142e zaparcia, mog\u0105 by\u0107 … Czytaj dalej<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":24502,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[68],"tags":[],"class_list":["post-24449","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-rehabilitacja-proktologiczna"],"uagb_featured_image_src":{"full":["https:\/\/trzymajznami.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/fruits-fresh-basket-5914425.jpg",1280,960,false],"thumbnail":["https:\/\/trzymajznami.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/fruits-fresh-basket-5914425-150x150.jpg",150,150,true],"medium":["https:\/\/trzymajznami.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/fruits-fresh-basket-5914425-300x225.jpg",300,225,true],"medium_large":["https:\/\/trzymajznami.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/fruits-fresh-basket-5914425-768x576.jpg",768,576,true],"large":["https:\/\/trzymajznami.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/fruits-fresh-basket-5914425-1024x768.jpg",1024,768,true],"1536x1536":["https:\/\/trzymajznami.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/fruits-fresh-basket-5914425.jpg",1280,960,false],"2048x2048":["https:\/\/trzymajznami.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/fruits-fresh-basket-5914425.jpg",1280,960,false]},"uagb_author_info":{"display_name":"admin","author_link":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/author\/admin\/"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"Go\u015bci na moim blogu, kt\u00f3rzy maj\u0105 problemy zwieraczowe, zach\u0119cam do zapoznania si\u0119 z innymi wpisami na temat czynno\u015bci zwieraczy, bo nie ma sensu w ka\u017cdym wpisie powtarza\u0107 tych samych informacji. W razie w\u0105tpliwo\u015bci, zawsze mo\u017cna si\u0119 ze mn\u0105 skontaktowa\u0107 osobi\u015bcie. Jak we wszystkich rodzajach zaburze\u0144 zwieraczowych, nietrzymanie stolca i gaz\u00f3w oraz przewlek\u0142e zaparcia, mog\u0105 by\u0107…","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24449","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24449"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24449\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":24450,"href":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24449\/revisions\/24450"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/24502"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24449"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24449"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/trzymajznami.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24449"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}